Médicos del Notti realizaron una cirugía inédita en Mendoza
Por primera vez en el interior del país, médicos del Hospital Pediátrico Humberto Notti realizaron una cirugía de columna sin precedentes en Mendoza ni en el resto del interior del país. El objetivo final fue corregir una escoliosis de inicio temprano.
Gracias al avance de la tecnología y la capacidad profesional, técnica y asistencial, el equipo médico del nosocomio logró colocar en la columna de un pequeño paciente de 9 años barras magnéticas de crecimiento, con la finalidad de corregir una escoliosis de inicio temprano.
Según la información aportada por los médicos, el pequeño tenía diagnosticada una escoliosis de inicio temprano, early onset scoliosis, en inglés. Esta deformidad de la columna a temprana edad, limita el crecimiento y pone en riesgo el funcionamiento de los pulmones y provocan un alto compromiso de la función respiratoria, condición que puede ser letal.
“Esta escoliosis en general se trata con corset pero sigue avanzando. Llega un momento en el cual uno tiene que moverse con complejidad, ya que ese progreso genera un tronco corto, debido a que en la escoliosis se pierde altura y se comprometen los pulmones. Estos pacientes representan un gran desafío, puesto que debemos pensar en alternativas, porque al ser pequeños en edad y tamaño, no podemos fijar la columna”, expresaron desde el equipo médico del Hospital Notti.
Con ese diagnóstico y la edad del paciente, los médicos decidieron programar una cirugía y colocar en la columna barras de crecimiento. "Como su nombre bien lo dice, en lugar de operar toda la columna, se opera la parte superior e inferior colocando unas prótesis que se unen con las barras magnéticas pero no se fijan", indicó el médico cirujano especialista en columna Alejandro Morales Ciancio.
"Estas barras acompañan el crecimiento del paciente. Tienen un imán en su interior, lo que permite que desde afuera y, sin necesidad de una nueva cirugía, con un aparato específico podamos estirarlas. Por ello se llaman barras magnéticas controladas externamente. El material es de titanio y el magneto es de acero”, agregó.
Ciancio destacó que la cirugía de barras de crecimiento -como concepto general- es posible aplicarla todos los pacientes. Sin embargo, las barras magnéticas no pueden colocarse en todos los pacientes, "porque existen algunas escoliosis que no lo permiten”.
En concreto, existen dos tipos de barras: las de crecimiento convencionales (en las que cada seis meses el paciente debe exponerse a una cirugía para corregirlas manualmente) y las magnéticas (no requieren de intervención).
“En la barra magnética, el imán es duro y no se puede doblar. Cuando uno opera una escoliosis, las barras se doblan para seguir a la columna, el magneto no se puede doblar y es largo -porque el niño debe crecer-, entonces hay algunas escoliosis en que la columna está muy doblada, por lo que hay que pensar en colocar las barras de crecimiento convencionales, las cuales vamos estirando manualmente a través de una cirugía", dijo Ciancio.
En relación a las barras magnéticas (colocadas al paciente), el equipo médico explicó que una vez operado se puede realizar la elongación de la columna en el consultorio. "La técnica consiste en convocar a un especialista que posee las herramientas indicadas. Con un aparato específico, se ubica un imán sobre la piel y se realiza la elongación sin dolor, en la medida en que el niño va creciendo. Aproximadamente cada seis meses iremos acompañando el crecimiento de esa columna", detallaron.
Y agregaron: "Estas barras tienen un límite de crecimiento, entonces lo óptimo es poder mantenerlas el mayor tiempo posible. Una vez que logramos el objetivo, retiramos esas barras y colocamos las fijas, lo que significa además incorporar más elementos de sostén en todas las vértebras”.
Sobre el tratamiento postquirúrgico, los médicos destacaron: “El paciente debe realizar kinesiología, siempre es recomendable y conveniente, por lo muscular y respiratorio. Por única vez, aproximadamente por seis meses, utilizan un corset de plástico para inmovilizar la zona. En general, a esa edad los niños no tienen demasiada actividad física, son niños pequeños, pero digamos que luego de retirar el corset no necesitan estar inmovilizados”.