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Polémica

Ozempic: el medicamento que puede reducir el riesgo de cáncer, pero podría provocar ceguera

El medicamento recetado a personas con diabetes tipo 2 y/o obesidad severa fue aprobado por la ANMAT en Argentina. Los riesgos y beneficios para la salud.

Tras popularizarse en todo el mundo por ser uno de los medicamentos más elegidos por las celebridades de Hollywood para perder peso, el uso de Ozempic se disparó y es uno de los más comunes para el tratamiento de la diabetes y la obesidad severa.

En este panorama, estudios recientes dan cuenta de que, así como los fármacos cuyo principio activo es la semaglutida podrían ser beneficiosos para reducir el riesgo de cáncer, también hay probabilidades de que aumente la ceguera en algunos pacientes.

En rigor, dos estudios publicados en la revista académica Journal of the American Medical Association (JAMA) advierten sobre los pros y los contras del uso de los fármacos agonistas de GLP-1 (los cuales imitan una hormona intestinal), como Ozempic.

Un estudio revela que Ozempic puede reducir el riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer

Ozempic es un fármaco inyectable de venta bajo receta destinado a pacientes con diabetes tipo 2 cuyo principio activo es la semaglutida, un medicamento que ayuda al páncreas a liberar la cantidad correcta de insulina cuando el individuo presenta altos niveles de azúcar en sangre. En la Argentina solo estaba autorizada para pacientes con diabetes tipo 2, pero desde la ANMAT revelaron que fue aprobada para el tratamiento de la obesidad.

En esta línea, la inyección está indicada para personas que tengan un índice de masa corporal inicial superior a 30 (obesidad), o entre 27 y 30 (sobrepeso) en presencia de al menos una comorbilidad relacionada con el peso, como diabetes, hipertensión, dislipidemia, apnea obstructiva del sueño o una enfermedad cardiovascular.

En este sentido, la investigadora de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve de Cleveland, en Estados Unidos, Rong Xu, señaló que “la obesidad está asociada con al menos 13 tipos de cáncer". "Nuestro estudio aporta evidencia de que los agonistas de GLP-1 son prometedores para romper el vínculo entre la obesidad y el cáncer", expresó Xu sobre la investigación que coordinó junto a otros académicos.

En rigor, el estudio publicado el pasado viernes 5 de julio da cuenta de que los agonistas de GLP-1, entre los que se encuentra Ozempic, reducen el riesgo de desarrollo en 10 de los 13 tipos de cáncer que evaluaron, entre los cuales se encuentran el cáncer de riñón, páncreas, esófago, ovario, hígado y colorrectal.

Entre los casos investigados, los científicos contrapusieron los casos de pacientes con diabetes tipo 2 tratados con medicamentos análogos al GLP-1 durante 2005 y 2018 en Estados Unidos -en los que se utilizó la molécula liraglutida, la lixisenatida o la semaglutida- y pacientes que recibieron tratamiento con insulina.

"Esto podría animar a los médicos a preferir los análogos al GLP-1 a otros tratamientos de la diabetes, como la insulina, en pacientes con alto riesgo de cánceres asociados a la obesidad", completó la investigadora.

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El lado B de Ozempic: aún no se ha descartado que cause tumores en la tiroides

En la página oficial en español del fármaco desarrollado por el laboratorio danés Novo Nordisk se puntualiza que Ozempic es recetado “junto con una dieta y ejercicio para mejorar los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre en adultos con diabetes mellitus tipo 2” y para reducir “el riesgo de eventos cardiovasculares serios tales como ataque cardíaco, ataque cerebral o la muerte en adultos que padecen” dicha enfermedad u otra afección cardíaca confirmada.

Asimismo, se destaca que Ozempic no es para el uso de personas con diabetes tipo 1 ni se conoce si su implementación en niños y adolescentes menores a 18 años es “segura y eficaz”.

En adición, otra indicación importante es que hay riesgo de que el fármaco provoque tumores en la tiroides. “En estudios realizados con roedores, Ozempic y otros medicamentos que actúan como este causaron tumores en la tiroides, incluso cáncer de tiroides”, comunica el sitio web, a la vez que destaca que “no se sabe” si el medicamento causará “carcinoma medular de tiroides (CMT) en las personas”.

En sintonía, el estudio coordinado por Xu no mostró cambios significativos en el riesgo de padecer dicha enfermedad y el cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas.

Salud: Ozempic podría aumentar el riesgo de ceguera

En los últimos días también fue publicada en la revista JAMA un estudio sobre Ozempic y su par, Wegovy, que da cuenta que en los pacientes que han sido recetados con semaglutida para el tratamiento de diabetes o la pérdida de peso se ha registrado mayor riesgo de presentar ceguera que en personas que no han sido recetadas con estos medicamentos.

“El uso de estos fármacos se ha disparado en los países industrializados y han proporcionado beneficios muy significativos en muchos sentidos, pero las futuras conversaciones entre un paciente y su médico deben incluir la neuropatía óptica isquémica anterior (NAION, según sus siglas en inglés) como un riesgo potencial”, explica el autor del estudio y director del Servicio de Neurooftalmología en el hospital Mass Eye and Ear de Boston, Joseph Rizzo.

Asimismo, entre los pacientes que utilizan Ozempic o Wegovy hubo una notable diferencia sobre los riesgos de desarrollar esta afección ocular. Los casos de estudio para la investigación estaban conformados por pacientes con diabetes y por individuos con sobrepeso u obesidad. En el primero de los casos, los sujetos que recibían la receta tenían cuatro veces más probabilidades de ser diagnosticadas con NAION, mientras que las personas que pertenecían a la segunda muestra tenían siete veces más probabilidades de padecer esta afección.

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Ozempic: el medicamento que puede reducir el riesgo de cáncer, pero puede provocar ceguera

“Es importante apreciar, sin embargo, que el mayor riesgo se relaciona con un trastorno que es relativamente poco común”, agregó Rizzo.

Asimismo, los académicos precisaron que el estudio cuenta con algunas limitaciones, como el hecho de que el hospital Mass Eye and Ear atiende a múltiples pacientes con diversas enfermedades oculares raras y que, en los últimos seis años, el número de casos de NAION reportados es relativamente pequeño.

Nuestros hallazgos deben considerarse significativos, pero provisionales, ya que se necesitan estudios futuros para examinar estas cuestiones en una población mucho más grande y diversa", expresó el autor del estudio, a la vez que recomendó que tanto los pacientes como los galenos pongan sobre la mesa este posible efecto secundario.

"Esta es información que no teníamos antes y debería incluirse en las conversaciones entre los pacientes y sus médicos, especialmente si los pacientes tienen otros problemas conocidos del nervio óptico, como glaucoma, o si existe una pérdida visual significativa preexistente por otras causas”, completa el estudio.

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